بواسیر (هموروئید) یکی از مشکلات شایع ناحیه مقعد است که میتواند باعث درد، خارش، خونریزی و ناراحتی هنگام دفع شود. این عارضه در افراد مختلف رخ میدهد و شناخت بواسیر در زنان و مردان و علل آن، از جمله یبوست، فشار زیاد هنگام دفع، بارداری، اضافه وزن و سبک زندگی کمتحرک، اهمیت زیادی دارد.
اگرچه بواسیر معمولاً بیماری خطرناکی نیست و بسیاری از موارد خودبهخود بهبود مییابند، آگاهی از علائم و روشهای درمان خانگی و پزشکی آن برای پیشگیری از تشدید علائم و بهبود کیفیت زندگی ضروری است. در این مقاله به بررسی کامل بواسیر، انواع آن، علائم شایع، روشهای درمان و پیشگیری و نکات زندگی با این مشکل میپردازیم تا راحتتر بتوانید با آن مقابله کنید.
بواسیر چیست و چه علائمی دارد؟
بواسیر یا هموروئید به رگهای خونی متورم در قسمت انتهایی روده و مقعد گفته میشود. این مشکل شبیه واریس است، اما در ناحیه مقعد و راستروده رخ میدهد. گاهی دیواره رگها آنقدر نازک میشود که برجسته شده و هنگام دفع مدفوع دچار التهاب و تحریک میگردند. در برخی منابع به بواسیر پایلز (Piles) نیز گفته میشود.
آگاهی از بواسیر در زنان و مردان و علائم آن به شما کمک میکند تا در صورت بروز مشکل، سریعتر اقدامات پیشگیرانه و درمانی مناسب را انجام دهید.
علائم و انواع بواسیر (هموروئید)
بواسیر معمولاً بیماری خطرناکی نیست، اما میتواند علائم آزاردهندهای ایجاد کند. یکی از شایعترین دلایل خونریزی مقعدی، بواسیر است. در بسیاری از موارد، این مشکل خودبهخود بهبود مییابد، اما روشهای درمانی خانگی و پزشکی نیز میتوانند کمککننده باشند.
بواسیر بسیار شایع است، بهویژه در افراد مسن. آمارها نشان میدهد که حدود ۱ نفر از هر ۲۰ نفر در آمریکا به آن مبتلا هستند و بیش از نیمی از افراد بالای ۵۰ سال درجاتی از بواسیر را تجربه میکنند.
انواع بواسیر (هموروئید) و علائم هر کدام
بواسیر میتواند در شکلهای مختلف بروز کند:
-
بواسیر داخلی (Internal hemorrhoids):
این نوع در داخل راستروده قرار دارد، به همین دلیل معمولاً دیده یا لمس نمیشود. از آنجا که اعصاب درد در این ناحیه کم است، معمولاً دردناک نیست. -
بواسیر خارجی (External hemorrhoids):
این نوع در زیر پوست اطراف مقعد ایجاد میشود؛ جایی که اعصاب حساس به درد فراوان است. به همین دلیل، بواسیر خارجی میتواند بسیار دردناک و آزاردهنده باشد. -
بواسیر پرولاپس (Prolapsed hemorrhoids):
زمانی اتفاق میافتد که بواسیر داخلی آنقدر متورم میشود که از مقعد بیرون میزند. معمولاً خودبهخود به داخل برمیگردد، اما در صورت باقیماندن بیرون، میتوان آن را بهآرامی به داخل برگرداند. -
بواسیر ترومبوزه (Thrombosed hemorrhoids):
در این حالت، یک لخته خون در بواسیر خارجی تشکیل میشود که باعث تغییر رنگ آن به بنفش یا آبی میگردد. این وضعیت بسیار دردناک است و نیاز به درمان فوری دارد.
علائم بواسیر در زنان و مردان
بواسیر داخلی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. در برخی موارد، تنها نشانه آن وجود خون روی مدفوع، روی دستمال کاغذی بعد از پاک کردن یا در کاسه توالت است.
علائم بواسیر پرولاپس
-
درد بهویژه هنگام دفع مدفوع
-
برآمدگیهای مرطوب که رنگی صورتیتر از اطراف مقعد دارند
علائم بواسیر خارجی
-
درد در هنگام نشستن یا فعالیتهای دیگر
-
خونریزی
-
خارش
-
تورم در اطراف مقعد
علائم بواسیر ترومبوزه
-
درد شدید
-
خارش
-
خونریزی
تفاوت بواسیر با شقاق مقعدی
هر دو بیماری میتوانند باعث درد، خارش و خونریزی در ناحیه مقعد شوند. اما تفاوت اصلی آنها در علت بروز است:
-
بواسیر ناشی از متورم شدن رگهای خونی اطراف مقعد است.
-
شقاق مقعدی (Anal fissure) یک شکاف یا ترک در دیواره مقعد است.
یبوست و زور زدن هنگام اجابت مزاج میتواند باعث ایجاد هر دو مشکل شود.
علت بواسیر در زنان و مردان
بواسیر زمانی ایجاد میشود که فشار در ناحیهی پایین رکتوم افزایش یابد و جریان خون در رگها مختل شود، در نتیجه رگها متورم میشوند. این فشار ممکن است به دلایل مختلف ایجاد شود، از جمله:
-
زور زدن هنگام دفع مدفوع
-
فشار آوردن هنگام انجام فعالیتهای سنگین مثل بلند کردن اجسام سنگین
-
اضافه وزن و چاقی
-
بارداری، زمانی که رحم در حال رشد بر روی رگها فشار وارد میکند
-
رژیم غذایی کمفیبر
-
رابطه جنسی مقعدی
همچنین، بواسیر میتواند در اثر یبوست یا اسهال مزمن ایجاد شود. سرفه، عطسه و استفراغ نیز میتوانند وضعیت بواسیر را تشدید کنند.
عوامل ایجاد بواسیر و افزایش ریسک ابتلا
چند عامل میتوانند احتمال ابتلا به بواسیر در زنان و مردان را افزایش دهند:
-
ژنتیک: اگر اعضای خانواده مثل والدین به بواسیر مبتلا بوده باشند، احتمال ابتلای شما بیشتر است.
-
سن: با افزایش سن، بافتهای ناحیه مقعد ضعیفتر میشوند و ریسک بواسیر افزایش مییابد.
-
بارداری: وزن جنین فشار بیشتری روی رکتوم وارد میکند و احتمال یبوست را نیز بالا میبرد.
-
نشستن زیاد: سبک زندگی کمتحرک یا شغلی که مجبورید مدت طولانی بنشینید، خطر بواسیر را افزایش میدهد؛ زیرا خون در ناحیه مقعد جمع شده و فشار روی رگها وارد میکند.
روشهای تشخیص بواسیر در زنان و مردان
برای تشخیص بواسیر، پزشک درباره سوابق پزشکی و علائم شما سؤال میکند و ممکن است یکی از آزمایشهای زیر را انجام دهد:
-
معاینه فیزیکی: پزشک مقعد و رکتوم را برای بررسی تورم، التهاب، توده یا سایر مشکلات بررسی میکند.
-
معاینه دیجیتال رکتوم: پزشک دستکش میپوشد، از ژل استفاده میکند و با وارد کردن انگشت، تون عضلانی و حساسیت ناحیه را بررسی میکند.
برای تشخیص بواسیر داخلی یا رد سایر مشکلات، ممکن است آزمایشهای دقیقتری نیاز باشد:
-
آنوسکوپی (Anoscopy): استفاده از لوله پلاستیکی کوتاه برای بررسی کانال مقعد.
-
سیگموئیدوسکوپی (Sigmoidoscopy): بررسی بخش پایینی روده بزرگ با لوله انعطافپذیر و نورانی، همچنین امکان نمونهبرداری.
-
کولونوسکوپی (Colonoscopy): بررسی کامل روده بزرگ با لوله بلند انعطافپذیر، با امکان نمونهبرداری یا درمان سایر مشکلات.
درمان و داروی بواسیر (هموروئید)
علائم بواسیر در زنان و مردان معمولاً خودبهخود برطرف میشوند. برنامه درمانی پزشک بستگی به شدت علائم شما دارد. بیشتر روشهای درمان و راهکارهای خانگی حتی در دوران بارداری هم ایمن هستند.
درمانهای خانگی هموروئید
تغییرات ساده در سبک زندگی میتوانند علائم خفیف بواسیر را معمولاً ظرف ۲ تا ۷ روز کاهش دهند:
افزودن فیبر به رژیم غذایی با مکملهای بدون نسخه و مصرف میوه، سبزیجات و غلات
خودداری از زور زدن هنگام دفع مدفوع؛ نوشیدن آب کافی میتواند دفع را راحتتر کند
حمام نشسته گرم (Sitz Bath) به مدت ۲۰ دقیقه چند بار در روز
استفاده از کمپرس یخ برای کاهش درد و تورم
درمانهای غیرجراحی هموروئید
کرمها، پدها و شیافهای بدون نسخه میتوانند بهطور موقت درد، تورم و خارش را کاهش دهند. اکثر آنها شامل موادی مانند لیدوکائین، هیدروکورتیزون یا عصاره گیاه ویچ هازل هستند.
نکته: از داروی هیدروکورتیزون بدون نسخه بیشتر از یک هفته استفاده نکنید، مگر اینکه پزشک دستور دهد.
درمانهای جراحی هموروئید
اگر بواسیر بزرگ باشد یا درمانهای دیگر مؤثر واقع نشده باشند، ممکن است نیاز به عمل جراحی یا روشهای دیگر برای حذف یا کوچک کردن آن باشد. پزشک میتواند:
تزریق ماده شیمیایی برای کوچک کردن بواسیر
استفاده از لیزر برای بستن رگهای تغذیهکننده بواسیر
بستن رگ بواسیر با یک حلقه کوچک لاستیکی
استفاده از منگنه برای قطع جریان خون
اگر بواسیر بسیار بزرگ یا مکرر باشد، پزشک ممکن است آن را با ابزار جراحی به نام اسکالپل بردارد. این عمل جراحی هموروئیدکتومی نام دارد.
درمانهای جایگزین
ویچ هازل (Witch Hazel) یک گیاه دارویی است که بهصورت مایع در داروخانه موجود است و میتواند با استفاده در حمام نشسته یا مالیدن روی ناحیه آسیبدیده، علائم را موقتاً کاهش دهد. ویچ هازل ماده فعال در برخی درمانهای بواسیر است.
برخی گیاهان دیگر که گاهی بهعنوان درمان جایگزین استفاده میشوند شامل:
گلدنراد (Goldenrod)
گوتو کولا (Gotu kola)
یارو (Yarrow)
برخی افراد نیز از مکملهای فیبر یا پروبیوتیکها برای تقویت سلامت روده استفاده میکنند.
پیش از امتحان هر یک از این درمانها، حتماً با پزشک مشورت کنید.
عوارض بواسیر و نشانههای هشداردهنده
به ندرت، بواسیر در زنان و مردان میتواند منجر به مشکلاتی شود، از جمله:
-
پوست اضافه (Skin tags): زمانی که لخته خون در بواسیر ترومبوزه جذب شود، ممکن است کمی پوست اضافه باقی بماند که مستعد تحریک است.
-
کمخونی (Anemia): اگر بواسیر طولانی مدت خونریزی کند، ممکن است باعث کاهش شدید خون و کمخونی شود.
-
عفونت: برخی بواسیرهای خارجی دارای زخم هستند که میتوانند آلوده و عفونی شوند.
-
بواسیر گرفتار شده (Strangulated hemorrhoid): زمانی که عضلات جریان خون به بواسیر پرولاپس شده را مسدود کنند، این وضعیت بسیار دردناک است و نیاز به جراحی دارد.
پیشگیری از بواسیر (هموروئید)
برای جلوگیری از تشدید یا عود بواسیر در زنان و مردان، این اقدامات مفید هستند:
-
مصرف فیبر: فیبر به عبور راحتتر مواد غذایی از روده کمک میکند. منابع خوب فیبر شامل سبزیجات، میوهها، غلات کامل، آجیل، دانهها، لوبیا و حبوبات هستند. روزانه ۲۰ تا ۳۵ گرم فیبر مصرف کنید.
-
مکملهای فیبر: اگر فیبر کافی از رژیم غذایی دریافت نمیکنید، میتوانید از مکملهای بدون نسخه استفاده کنید. از مقدار کم شروع کنید و به تدریج افزایش دهید.
-
نوشیدن آب کافی: آب به نرم شدن مدفوع و جلوگیری از یبوست کمک میکند و فشار هنگام دفع را کاهش میدهد. میوهها و سبزیجات نیز حاوی آب هستند.
-
ورزش: فعالیت بدنی، مثل پیادهروی روزانه نیم ساعت، جریان خون و عملکرد روده را بهبود میبخشد.
-
بهموقع به توالت بروید: وقتی احساس نیاز میکنید، سریع اقدام کنید.
-
زور زدن و طولانی نشستن در توالت را اجتناب کنید: این کار فشار بیشتری به رگها وارد میکند. برخی افراد راحتتر مدفوع میکنند وقتی پاهایشان روی یک چهارپایه کوچک باشد.
-
وزن سالم داشته باشید.
-
ایجاد عادتهای بهتر توالت: میتوانید زمان مشخصی، مثلاً بعد از وعده غذایی، روی توالت بنشینید تا رودهها تنظیم شوند.
زندگی با بواسیر
برای کاهش ناراحتی، روی یک بالشتک بواسیر یا سطح نرم بنشینید تا تورم کاهش یابد و از ایجاد بواسیر جدید جلوگیری شود.
مسکنهای بدون نسخه مانند آسپرین یا استامینوفن میتوانند هنگام درد بواسیر مفید باشند.
برای جلوگیری از تحریک ناحیه، پس از استفاده از توالت به آرامی دستمال بکشید و از دستمال مرطوب بدون عطر استفاده کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
بواسیر به ندرت خطرناک است. اما اگر علائم بیش از یک هفته ادامه داشت یا خونریزی داشتید، به پزشک مراجعه کنید تا مشکلات جدیتر رد شوند.
سوالاتی که میتوانید از پزشک بپرسید:
-
روش درمان بواسیر چیست؟ بواسیر میتواند با تغییر سبک زندگی، دارو یا اقدامات پزشکی درمان شود. پزشک درمان مناسب را توصیه میکند.
-
اگر بواسیر درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟ اگر درمان نشود یا علائم شدید شوند، برای کاهش درد و خونریزی نیاز به درمان دارید. خونریزی مقعدی میتواند نشانه مشکلات جدیتر نیز باشد.
-
بواسیر چقدر طول میکشد؟ معمولاً طی چند روز بهبود مییابد، اما برخی افراد دچار عود مکرر میشوند.
همچنین بخوانید:
- درد شکم سمت چپ همراه با علائم، علل شایع، تشخیص و راهکارهای درمان
- سندرم روده تحریکپذیر (IBS): علائم، علل، تشخیص و درمان
سوالات متداول درباره بواسیر (هموروئید)
۱. بواسیر چیست و چه علائمی دارد؟
بواسیر یا هموروئید به رگهای متورم در ناحیه مقعد و رکتوم گفته میشود. علائم آن شامل درد، خارش، خونریزی هنگام دفع، تورم و برآمدگی در اطراف مقعد است.
۲. علت بواسیر در زنان و مردان چیست؟
فشار زیاد در ناحیه مقعد و رکتوم باعث متورم شدن رگها میشود. عوامل شایع شامل یبوست، زور زدن هنگام دفع، اضافه وزن، بارداری، رژیم کمفیبر، نشستن طولانی و فعالیت بدنی کم است.
۳. بواسیر چگونه درمان میشود؟
بواسیر معمولاً با تغییر سبک زندگی، رژیم پر فیبر، مصرف آب کافی، حمام نشسته گرم، کمپرس یخ و داروهای بدون نسخه کنترل میشود. در موارد شدید، درمانهای جراحی یا لیزر ممکن است نیاز باشد.
۴. درمان خانگی بواسیر چیست؟
روشهای خانگی شامل مصرف فیبر و آب کافی، حمام نشسته گرم، کمپرس یخ، پرهیز از زور زدن هنگام دفع و ورزش منظم است. این روشها معمولاً علائم خفیف را ظرف چند روز کاهش میدهند.
۵. بواسیر چقدر طول میکشد؟
بواسیر خفیف معمولاً ظرف چند روز بهبود مییابد، اما در برخی افراد ممکن است دوباره عود کند.